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Un casquete apical es una lesión en forma de cúpula en el vértice pulmonar, producida habitualmente por una fibrosis intrapulmonar y pleural que tira hacia debajo de la grasa extrapleural o posiblemente por isquemia crónica, dando lugar a  la formación de una placa hialina en la pleura visceral. La prevalencia aumenta con la edad. Puede verse también en el hematoma que resulta de una rotura aórtica o en otras colecciones líquidas asociadas con infección o tumor, bien fuera de la pleura parietal o encapsulado dentro del espacio pleural.

RADIOLOGÍA:

  • La apariencia habitual es un casquete homogéneo con atenuación de partes blandas que rodea el vértice del pulmón (uni o bilateralmente), con un borde inferior nítido o irregular .
  • El engrosamiento es variable, hasta los 30 mm.
  • Un casquete apical ocasionalmente simula una consolidación apical en cortes axiales de TC.